Litiasis renal secundaria a Indinavir
Palabras clave : 
Calculi
Protease inhibitors
HIV
Litiasis
Inhibidores de proteasa
VIH
Materias Investigacion::Ciencias de la Salud
Fecha de publicación: 
2002
Editorial : 
Servicio de Publicaciones de la Universidad de Navarra
ISSN: 
0556-6177
Cita: 
Fernández, J.M. (J.M.); Robles, J.E. (J.E.); Regojo, J.M. (J.M.); López, J. (J.); Sánchez, D. (D.); Arocena, J. (J.); Rosell, D. (D.); Zudaire, J.J. (J.J.); Berián, J.M. (J.M.) “Litiasis renal secundaria a Indinavir”. REV MED UNIV NAVARRA/VOL. 46, No3, 2002, 28-32.
Resumen
Indinavir sulphate is a protease inhibitor that has been found to be extremely effective in increasing CD4+ cell counts and in decreasing HIV-RNA titers in patients with HIV and AIDS. However, patients receiving indinavir also have been noted to have a significant risk of developing urolithiasis. Indinavir has high urinary excretion with poor solubility in a physiologic pH solution. The typical symptoms of indinavir urolithiasis are similar to other forms of urolithiasis. Indinavir urolithiasis is unique in that computed tomography, which was once thought to be efficacious in identifying all urinary calculi, is not useful in imaging stones that are composed of pure indinavir. Indinavir urolithiasis generally responds to a conservative regimen of hydration, pain control, and temporary discontinuation of the medication. Only a minority of patients need surgical intervention.
Sulfato de indinavir es un inhibidor de la proteasa el cual se ha demostrado muy efectivo, incrementando los valores de células CD4+ y disminuyendo los títulos de ARN-VIH en pacientes VIH positivos y SIDA. No obstante, en pacientes que han recibido tratamiento con indinavir, se ha notificado un incrimento de litiasis renal. Indinavir tiene una alta excreción urinaria con una pobre solubilidad en pH urinario fisiológico. La sintomatología clínica es similar a los otros tipos de litiasis renal. Las litiasis por indinavir son las únicas en la que la TAC no es capaz de visualizarlas. El tratamiento conservador mediante hidratación y analgesia suele ser suficiente para resolver el cuadro, solo una minoría de pacientes necesitan procedimientos mas agresivos.

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