El desarrollo del rol avanzado en el área de cardiología a través de la formación de postgrado

Abstract

La enfermedad cardiovascular es una de las primeras causas de muerte y discapacidad en todo el mundo (OMS 2009). En los últimos años, el número de ingresos se ha duplicado aunque gracias a la efectividad de la cirugía cardiaca, la tasa de mortalidad ha disminuido (OMS 2008). Cabe señalar que este descenso no sólo depende de la cirugía sino también de un adecuado plan de alta del paciente y su familia (Tranmer & Parry 2004). No obstante, la disminución de la estancia hospitalaria ha supuesto que el profesional de enfermería posea menos tiempo para garantizar una preparación óptima del paciente y su familia a casa (Theobald & McMurray 2004, Tranmer & Parry 2004). Múltiples autores ponen de manifiesto que una adecuada planificación del alta favorece la disminución de los reingresos hospitalarios y de los costes, mejora la satisfacción del paciente con el cuidado y la adherencia del paciente al tratamiento1 (Richards & Coast 2003, Shepperd et al. 2004, Lin et al. 2009). Por su parte, Tranmer & Parry (2004) apuntan que las enfermeras de práctica avanzada (EPAs) se encuentran en una posición única para coordinar e implementar la planificación del proceso de transición a casa, ya que tienen un conocimiento exhaustivo de la situación de los pacientes, son capaces de fomentar la comunicación entre una variedad de disciplinas, y están en condiciones de brindar un cuidado holístico. Asimismo, estos autores proponen fututos estudios para evaluar el rol de la EPA en la planificación del alta de los pacientes intervenidos de cirugía cardiaca (Tranmer & Parry 2004). Con esta perspectiva, y aún siendo consciente de la incipiente aparición de este perfil en España, en este capítulo se presenta cómo se ha desarrollado el rol avanzado durante la formación de postgrado y cuál ha sido su implicación en el área de hospitalización de Cardiología.