Artículos de revista (CUN)

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    Disfunción de la coherencia central en niños con trastorno de aprendizaje procedimental
    (Viguera editores, 2012) Narbona, J. (Juan); Magallon-Recalde, S. (Sara); Crespo-Eguilaz, N. (Nerea)
    Introducción. Los niños con trastorno de aprendizaje procedimental (TAP) tienen dificultades para percatarse rápidamente de la coherencia o incoherencia de un material complejo y describirlo verbalmente. Objetivo. Estudiar la capacidad de escolares con TAP para percatarse de las incoherencias presentes en dos imágenes complejas. Sujetos y métodos. Se muestran el test de imagen quimérica y la escena visual incoherente a 200 escolares: 20 afectos de TAP, 60 con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), 60 con TDAH + TAP y 60 escolares típicos como grupo control. Se comparan las respuestas de todos los grupos mediante chi al cuadrado. Se calcula la sensibilidad, eficiencia y especificidad de cada prueba por separado y se realiza análisis discriminante según el rendimiento conjunto en ambas. Resultados. El rendimiento en los dos grupos con TAP es inferior al de los grupos control y TDAH, tanto en el test de imagen quimérica como en la escena visual incoherente. El 93 y el 92% de los niños que, respectivamente, rinden bajo en el test de imagen quimérica y en la escena visual incoherente están afectos de TAP (con o sin TDAH comórbido). El 87% de los sujetos con TDAH + TAP falla en una de las pruebas o en ambas, mientras que sólo lo hace el 15% de los niños con TDAH. Conclusiones. Las dificultades específicas para la comprensión rápida, simultánea y coherente de imágenes o escenas complejas, que forman parte del perfil neuropsicológico del TAP, son detectables mediante el test de imagen quimérica y la escena visual incoherente. Estos instrumentos se han revelado altamente sensibles, eficaces y específicos.
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    Disfunción de la coherencia central en niños con trastorno de aprendizaje procedimental [réplica]
    (2013) Narbona, J. (Juan); Magallon-Recalde, S. (Sara); Crespo-Eguilaz, N. (Nerea)
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    Afasias infantiles congénitas y adquiridas
    (Universidad de Navarra, 1991) Martinez-Lage, J.M. (José M.); Narbona, J. (Juan); Garcia-Rodriguez, L. (L.)
    El amplio capítulo de las "disfasias o afasias del desarrollo" y el síndrome de "afasia infantil adquirida y persistente con comicialidad", son ocasión de estudio de modelos clínicos neuro-lingüísticos en los cuales se alteran y recuperan las funciones de decoficiación y codificación verbal en el cerebro en desarrollo . Dos pacientes ejemplifican cada una de las situaciones cita- das.
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    Plasticidad cerebral para el lenguaje en el niño y el adolescente
    (Viguera editores, 2012) Narbona, J. (Juan); Crespo-Eguilaz, N. (Nerea)
    Introducción. La plasticidad posibilita el modelado estructural y funcional del sistema nervioso a lo largo de la vida por la experiencia, y fundamenta así los procesos de aprendizaje. Objetivo. Revisar la literatura clínica y de resonancia magnética funcional (RMf) referente al remodelado de los sistemas cerebrales específicamente implicados en el lenguaje tras una lesión focal ocurrida desde el período perinatal hasta la adolescencia temprana. Desarrollo. Cada uno de los grandes subsistemas neurocognitivos se desarrolla a diferentes ritmos; así, la plasticidad y la vulnerabilidad son diversas según la edad y el subsistema en los que ocurre una lesión cerebral focal. Al modificarse el programa genético local por lesiones, adquiridas durante el desarrollo, de áreas perisilvianas izquierdas, se ponen en marcha fenómenos de remodelado que desinhiben regiones homólogas contralaterales y activan, con mayor o menor fortuna, regiones vecinas homolaterales preservadas, según muestran los estudios con escucha dicótica, RMf y tractografía. Cuan- do la lesión focal ocurre en una edad prelingüística, o en la niñez temprana, el remodelado tisular permite un desarrollo lingüístico generalmente normal, a largo plazo. En las afasias por lesión adquirida a partir de los 5 años, la recuperación y el ulterior desarrollo del lenguaje son variables, con especial vulnerabilidad del acceso al léxico y de la lectoescritura. Conclusión. El funcionalismo neurolingüístico posee subsistemas de reserva que permiten diferentes formas de plastici- dad tras lesiones focales de las áreas específicas en el niño.
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    Evaluación y diagnóstico de la distonía de torsión
    (Universidad de Navarra, 1991) Obeso, J.A. (José A.); Narbona, J. (Juan); Vaamonde, J. (J.)
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    El niño con tics: su personalidad y su entorno
    (1981) Rueda, J. (Juan); Narbona, J. (Juan); Martinez-Vila, E. (Eduardo)
    Los tics en la infancia tienen una presentación primaria o, más frecuentemente, secundaria con un cortejo psicopatológico y ambiental al que es preciso atender de forma preferente. Se discuten los datos de la literatura, a propósito de ocho pacientes con tics de tipo secundario y de un caso de enfermedad de Gilles de Tourette.
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    Convulsiones febriles
    (Universidad de Navarra, 1981) Arregui, C. (Carla); Diaz-Tejeiro, P. (P.); Narbona, J. (Juan); Lahuerta, J. (J.)
    Las convulsiones infantiles asociadas a fiebre son conocidas desde la antigüedad. En los escritos hipocráticos se señalan los hechos fundamentales de ellas: fiebre , edad de aparición y susceptibilidad individual. "Las convulsiones ocurren en niños si hay fiebre aguda, con mayor facilidad en su tercer año de vida. Los niños de mayor edad y los adultos no muestran esta propensión, a menos que precedan síntomas de mayor intensidad y peores". Las convulsiones febriles constituyen actualmente uno de los más importantes problemas pediátricos en razón de su elevada prevalencia y de la controversia existente sobre su delimitación, pronóstico y tratamiento. A pesar de la gran cantidad de datos publicados sobre el tema, resulta difícil obtener comparaciones significativas de los diversos estudios, debido a la falta de homogeneidad en los datos y en la selección de pacientes.
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    Ataxia congénita: problemas fisiopatológicos
    (Universidad de Navarra, 1981) Morales, G. (G.); Diaz-Tejeiro, P. (P.); Narbona, J. (Juan); Murillo, P. (P.); Montesinos, J. (J.)
    A 4 pacientes con Síndrome de Desequilibrio (SD) de Hagberg y a otros 4 con ataxia cerebelosa congénita común (ACC) se realizó TAC cerebral y estudio neurofi- siológico. Los potenciales evocados somatosensoriales tenían latencias marcadamente alargadas en la mayor parte de SD, lo que sugiere exista una disfunción en las vías propioceptivas. Ello se puede sospechar por los datos clínicos y contrasta con los caracteres única o predominantemente de tipo cerebeloso de la ACC. En la TAC es prácticamente constante el hallazgo de signos de hipoplasia vermiana en la ACC que pueden o no estar presentes en el SD. Las diferencias clínicas y fisiopato- lógicas existentes entre ambas formas de ataxia congé- nita condicionan un enfoque fisioterápico distinto, de- biendo prestarse especial interés en el SD a los ejerci- cios de propiocepción.
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    Neurobiología del trastorno de la atención e hipercinesia en el niño
    (Cesar Viguera, 1999-02) Sanchez-Carpintero, R. (Rocío); Narbona, J. (Juan)
    This is a review of current relevant evidences concerning the nature and pathophysiological mechanisms of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). From a neuropsychological point of view, clinical symptoms seem to arise from an early dysfunction of the executive system. Patients with ADHD have deficits in inhibitory control, cognitive flexibility, working memory and self-motivation, and all of them account for the attentional deficit in non automatic information processing. Decrease in prefrontal, caudate and pallidal structures, which sustain the executive function, have been found in neuroimaging volumetry. Cognitive evoked potentials obtained during attentional tasks have augmented latencies and abnormal topography. A dopaminergic deficit in the structures sustaining executive function is postulated from the results in experimental animal models and from functional neuroimaging studies in patients, and this seem to be the foundation of the favorable outcome with psychostimulants in correctly diagnosed patients. Psychopedagogic interventions are necessary to help the patient in order to get an optimal internal locus of control, which is necessary for attention and impulsiveness inhibition, and also for compensation of associated disorders.
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    El síndrome de Rett como patología de la hodogénesis
    (Elsevier, 1999) Narbona, J. (Juan)
    En los últimos cinco años se viene adoptando la concepción del síndrome de Rett como un peculiar trastorno del neurodesarrollo posmigracional que impide la correcta formación de las interconexiones dendríticas en estructuras corticales y subcorticales. Se comenta aquí la particular patocronía de las formas clásicas y los datos más recientes de investigación neurobiológica y genética que sugieren posibles explicaciones, a confirmar en el futuro, acerca de la naturaleza y el origen de este síndrome.